해결 중심 가족 치료의 목표를 설정하기 위한 원칙과 유의할 점

 해결중심 가족치료의 목표는 도움을 필요로 하는 가족이 만족스러운 생활을 영위하기 위해 기존에 해 오던 생활방식과는 다른 방안을 모색하거나 행동하게 하여, 가족이 가지고 있는 현재의 문제를 해결하고자 하는 것이다.

 

목표설정을 위해 내담자 가족은 자신이 직면한 문제를 정리하고 구체화한다.

 

치료자는 해결방안과 관련된 치료목표를 가족 스스로 설정할 수 있도록 돕고, 가족과의 첫 면담에서 목표를 분명히 함으로써 치료 종결을 결정할 수 있는 범주까지 설정하도록 한다.

 

 

 

다음은 바람직한 치료목표를 설정하기 위해 필요한 몇 가지 원칙과 치료목표 설정 시 유의할 점을 정리해 보면 다음과 같다.

 

 첫째, 가족에게 중요한 것을 목표로 삼는다.

 

치료 목표가 가족에게 중요할 때, 가족은 목표성취를 위해 훨씬 더 몰두한다.

 

치료자는 내 남자 가족이 목표를 정확하게 표현하기 어려워할 때, 언어화할 수 있도록 돕는다.

 

도 가족원 간 목표가 다르고 합의가 안 될 때 각자 견해를 자유롭게 표현하여 서로를 알 수 있도록 하고, 가족 원 간에 동의할 수 있는 영역을 찾아낼 수 있도록 돕는다.

 

내담자 가족이 목표를 세우기 어려워한다고 해서 치료자가 먼저 목표를 정해주는 오류를 범해서는 안 된다.

둘째, 가족이 설정하는 목표는 작고 성취 가능한 것으로 한다.

 

목표가 작아야 쉽게 성취할 수 있고, 다시금 가족에게 성공했다는 느낌과 희망을 갖게 해 주고 변화할 동기를 증가시켜이 주기 때문이다.

셋째, 구체적이며 명확하고 행동적인 것을 목표로 한다.

 

 내담자 가족이 제시하는 추상적이고 관념적인 목표가 실제 생활 속에서 관찰이 가능한 목표, 구체적이고 명확하고 행동적인 목표로 표현되도록 돕는다.

 

 이렇게 목표를 설정했을 때, 가족과 치료자는 목표를 향해 진행되고 있는 것을 쉽게 평가할 수 있고 이것이 내담자 가족에게 긍정적인 피드백을 줄 수 있다.

 

넷째, 목표를 설정할 때 부정적인 것보다는 긍정적인 것, 없는 것보다는 있는 것에 관심을 둔다.

 

문제시되는 것을 없애거나 하지 말자는 것보다 새로운 어떤 것을 시작하려는 목표가 보다 실현 가능성이 높고 효과적이다.

다섯째, 목표는 끝이 아니라 새로운 것을 시작하는 단계라는 인식을 가족에게 심어준다.

 

대부분의 가족은 첫 회기부터 완전하고 빠르게 목표가 성취되기를 희망한다.

 

그러나 이러한 목표를 성취하기 위해서는 단계가 있으며 목표 달성 그 자체도 의미가 있지만 성취하는 과정 그 자체가 중요하다는 것을 알려준다.

여섯째, 가족생활에서 현실적이고 성취 가능한 것을 목표로 삼는 것은 중요하다.

 

치료자는 현 가족의 생활환경에서 어떠한 것이 현실적으로 성취 가능하며, 반대로 어떤 것이 비현실적이고 성취 불가능한지를 구별하여 실행 가능한 목표를 설정하도록 조정한다.

일곱째, 목표를 달성하는 것은 어렵고 힘들다는 것을 인식시킨다.

 

목표 달성도 좋지만 노력의 결과가 어떻게 나타나든 간에 보다 중요한 것은 변화를 위해 노력했다는 것이다.

 

더불어 치료자는 노력과정 중 칭찬과 격려를 통해 자아존중감과 자신감을 높일 수 있도록 한다.

 

가족이 생활해 온 잘못된 행동 패턴이나 대응방식을 변화시켜 나가는 것이 힘들다는 것을 이해한다면 가족이 변화를 성취하였을 때에는 가족의 자기 가치와 존엄성이 더 중대될 것이고, 가족이 목표에 도달하지 못했더라도 크게 좌절하지 않고 좀 더 노력해야 한다고 받아들일 마음의 여의를 가질 수 있다.

 

 

 

가족상담 및 치료/고성혜외 3 공저